■编辑说话

据报道，今年以来，新疆麻疹疫情有所反弹，1至2月麻疹发病数达1.1万余例，并造成21人死亡。在麻疹疫苗出现以前，麻疹曾在世界上造成多次大流行，威胁着无数儿童的生命。1958年后，世界各地开始研制麻疹疫苗。1965年我国研制疫苗成功后，随即在全国推广应用，使我国在1966年后出生的儿童麻疹发病率迅速下降，不少地区已多年控制了麻疹的流行。近年来，麻疹疫情又有所反弹，并呈现一些新特点。以前，得麻疹的多是学龄前的孩子，现在，6个月以内的婴儿及成人发病明显增加，表现也不典型。为何几乎已被控制的麻疹又“死灰复燃”呢？

■春季是麻疹的流行季节

麻疹是由麻疹病毒引起的一种古老的传染病。春季是麻疹的流行季节，麻疹的传染性很强，主要经呼吸道传播，从潜伏期末到出疹期，患者口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中含大量麻疹病毒，患者在讲话、咳嗽、打喷嚏时，病毒可从飞沫里散布到周围空气中，经鼻咽部或眼结合膜侵入到易感者体内，密切接触者也可通过手的污染而传播。

感染麻疹后主要表现为发烧、流鼻涕、流眼泪、咳嗽；烧到第三四天开始出皮疹，皮疹从耳朵后面开始出，逐渐出到脸上、身上、四肢和手脚心，出皮疹的过程也要三四天；然后逐渐退烧，皮疹也跟着逐渐消退。整个发病过程大约十天，因此有人说麻疹是“烧3天，出3天，退3天”。麻疹本身并不可怕，但其并发症非常凶险。有些患儿容易出现肺炎、喉炎、脑炎、中耳炎、角膜炎、消化不良，甚至合并心力衰竭、败血症、腹泻、脱水和酸中毒等并发症。

■接种麻疹疫苗后产生的抗体一般只能维持10至12年

由于麻疹减毒活疫苗得到了普遍应用，几乎使麻疹“全军覆灭”。人体接种麻疹疫苗并不像得过麻疹一样，可产生终身免疫。人体接种麻疹疫苗后产生的抗体一般只能维持10至12年，部分儿童在6年左右抗体就会全部消失。抗体消失后的儿童和青年又成了麻疹新的易感人群。上世纪的孕妇大多得过麻疹，她们已经产生终身免疫。怀孕后可以把体内拥有的自然免疫抗体传递给胎儿，这种免疫能力直到婴儿出生后6个月才会消失，所以，病毒一般无法感染出生6个月内的婴儿。

目前，有很多孕妇没患过麻疹，也就不会拥有自然免疫抗体，既无法进行自身保护，也不能赋予胎儿抗麻疹病毒抗体。在20岁以上的青壮年中，许多人没按照麻疹疫苗的接种要求，即在宝宝出生后8个月进行初种，1岁半进行复种，6至7岁再次复种，而是只进行第一或第二次接种，未进行第二或第三次接种，以至于通过疫苗所获得的免疫抗体不能维持较长时间，从而给麻疹病毒攻击成年人造成了可乘之机。由于这些孕妇没有麻疹抗体，当然也不能通过胎盘把抗体传递给新生儿了。所以，6个月以内的婴儿及成人麻疹患者明显增加。

■如何防治麻疹

凡是可疑麻疹者均应及时就医，必要时住院诊治。对病人的隔离一般应控制在出疹后5天，对合并肺炎者需再延长10天，对接触麻疹者应隔离3周。对病人使用的衣物和用具要彻底消毒，患了麻疹的母亲要暂停哺乳。

杜绝滥用退烧药。对疑似或已确诊为麻疹的患者不要盲目降温，以免促使病程延长，增加罹患麻疹肺炎的危险。尽量杜绝滥用退烧药，让麻疹出透、出齐。不要盲目忌口。麻疹病人的饮食没有特别的禁忌。民间流传的一些做法无医学根据，不足为训。总的原则是在发热出疹期，要吃易消化且有营养的食物。

监管易感人群。接种麻疹疫苗是预防的最佳办法。由于90％以上未得过麻疹或没接种过麻疹疫苗的人，在接触麻疹病人后都会发病。因此，易感人群应及时接种麻疹疫苗，在麻疹流行期应尽量少去公共场所，少组织集体活动。