紧急通知 强传染麻疹袭穗

广州市疾病预防控制中心主任王鸣向本报记者证实，具有强传染力的麻疹病症，在广州正不断出现零散案例。

据了解，不少地方前两天都张贴了《紧急通知》，要求市民于7月3日统一到指定地点接种麻疹疫苗。

《紧急通知》

出现症状及时报告

昨日(2日)一早，在天河区某写字楼的上班族发现电梯口贴了一张《麻疹疫苗紧急接种通知》(下称《紧急通知》)。

《紧急通知》称，现在本区域有麻疹病例发生，由于麻疹传染力强，请做好预防工作。包括家居通风、减少在附近串门，有发热、出疹等症状要及时向当地医院或社区卫生服务中心报告，由他们指导就诊及如何在家隔离，以免传染亲属及他人。

该《紧急通知》立即引来热论。不少上班白领纷纷驻足仔细研读。记者看到，其中一份《紧急通知》由石牌街龙口花苑居委和石牌街南大社区卫生站联合发出。《紧急通知》要求，辖区内8月龄到14岁、在一年内没有接种过麻疹疫苗的儿童，在今日下午2：30—4：30在张贴通知的大楼一楼为市民接种麻疹疫苗。无论是否广州市居民，接种疫苗免收所有费用。该《紧急通知》同时建议15岁到35岁人员也接种麻疹疫苗。

天河区卫生局负责人告诉记者，天河区各个小区都贴上了《紧急通知》。

权威声音

各区出现零散案例

记者从天河区卫生局及天河区疾病预防控制中心了解到，之所以在天河区发出《紧急通知》，是因为最近在某小区确诊了一例麻疹病人。

广州市疾控中心主任王鸣向记者证实，除了天河区，广州各区目前也有麻疹零散案例发生，但具体数目暂时尚未统计。王鸣称，目前正是麻疹高发季节，建议市民尤其是儿童应及时到规范社区卫生站接种免费接种疫苗。

王鸣表示，麻疹是一种传染力非常强的传染病，如不及时采取有效的预防控制措施，今后将可能更大规模流行；因此，只要社区有一例麻疹病例，周围的人都被通知要打疫苗预防。

王鸣还透露，这几年麻疹疫情有所上升，且大部分患病人群为流动人口，“他们看不到接种疫苗通知，也难以通知到他们，这次接种也主要是针对他们”。

记者还了解到，广州市的麻疹病例70%以上为外来人口，他们当中80%没有疫苗接种的历史。

疫苗供应

各个社区都可接种

有关负责人表示，这次接种分应急接种和查漏补种两种，其中应急补种是因为某小区发生了病例之后对该小区的接种要求，比如天河区某小区出现了一例麻疹病人后，小区内就贴出了通知，建议大家接受免费接种；查漏补种主要是针对8个月到14岁之间的儿童和少年，如果不记得自己是否接种过，可以到疾控中心咨询，而且重复接种也没有问题。

卫生部门提醒，麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，春、夏季是麻疹高发季节。

广州市疾控中心主任王鸣表示，目前广州的麻疹疫苗数量充足。市民看到《紧急通知》按时到指定地点就可以免费接种疫苗。

提醒一

周围有患者应再次接种

麻疹疫苗属“计划免疫”范畴，接种时间一般在宝宝出生后8个月时接种第一针，18-24个月龄时再复种一针。

在什么情况下有关部门会发出《紧急通知》？“一个区域内若出现麻疹病例，都有可能采取‘应急接种’的情况。”南方医科大学第三附属医院社区中心谭主任介绍说：“8个月-35岁这个年龄段是麻疹的易感人群。麻疹病毒引起的急性呼吸道疾病，初期症状与感冒发烧较相似，还有一部分患者会出现明显的丘疹，但通过医生鉴别，均可诊断出是否麻疹。麻疹的传染性极强，患者口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中都含有病毒，讲话、咳嗽打喷嚏时都可传染，另外，传染强度还取决于一区域出现多少病例、人群密集程度等。”

有市民认为，一般人群种过两次麻疹疫苗就达效果。谭主任表示：“具体情况取决于居住区域内该病的流行状况。按照广州的应急接种原则，若聚居的区域内或者学校出现麻疹病例，而该区域的易感人群一年内又没接种过麻疹疫苗的，均可以再接种一次。”

提醒二

鸡蛋过敏者最好别接种

麻疹是白麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现有高热、皮疹、咳嗽、流鼻涕、眼睛充血流泪等，严重者会合并肺炎、心肌炎、脑炎。

专家提醒市民，患严重疾病、急性或慢性感染、发热或对鸡蛋有过敏史者最好不接种。

专家建议，8月龄到14岁，在一年内没有接种过麻疹疫苗的儿童应该接种麻疹疫苗，同时也建议15岁到35岁人员也接种麻疹疫苗，重复接种没有问题。接种疫苗后应注意保暖，多喝水，极少数人可能有轻微不适属正常反应，如过性低热、少许皮疹等。

-资料链接

广州近年麻疹疫情

●2008年前3个月，广州共有178名患者证实患上了麻疹。其中春节后麻疹疫情呈小幅上升的趋势。广州市卫生局副局长熊远大曾要求继续做好外来人口儿童的麻疹疫苗接种工作。

●2007年,全市共报告3458例麻疹病例。广州市共为103万人次注射了麻疹疫苗。春节过后,又有一大批没有接种史的外来人口来到广州。熊远大当时表示，2007年的查漏补种工作仍然很繁重。

●2006年1至11月份，全市麻疹报告病例3650例，比2005年同期上升88%，报告病例数为20年来的最高水平，广州麻疹疫情因此攀升至全省第一位。白云区、番禺区、天河区、海珠区和增城等区(市)流动人口较多的街(镇)集中了大部分病例。

麻疹的临床表现

●前驱期：约3～5日。症状有发热及上呼吸道卡他症状，发热低到中等，亦有突发高热伴惊厥者。流鼻涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等日渐加重，精神不振、厌食、肺部可闻到干啰音。幼儿常有呕吐、腹泻，在软腭、硬腭弓出现红色细小内疹。第2～3日可于双侧近臼齿颊粘膜处出现细砂样灰白色小点，绕以红晕，称麻疹粘膜斑，为本病早期特征，也可见于下唇内侧及牙龈粘膜，偶见于上腭，一般维持16～18小时，有时1～2日，多于出疹后1～2日内消失。

●出疹期：3～5日后，全身症状及上呼吸道症状加剧，体温高达40℃，精神萎靡、嗜睡、厌食。出诊顺序：耳后发际、面颈部、胸、背、腹及四肢，2～3日内遍及手心、足底，此时头面部皮疹开始隐退。皮疹2～3mm大小，初呈淡红色，后渐密集呈鲜红色，再转为暗红色，疹间皮肤正常。出疹时全身淋巴结、肝、脾可肿大，肺部可闻干粗啰音。

●恢复期：皮疹出齐后按出疹顺序隐退，留有棕色色素斑，伴糠麸样脱屑，约存在2～3周。随皮疹隐退全身症状减轻，热退，精神、食欲好转，咳嗽痊愈。约10～14天。